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肿瘤基因检测免疫伴随诊断

大连微卫星不稳定状态分析(MSI)

临床应用

指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估

样本类型

组织+血液(白细胞)

检测方法

NGS高通量测序

报告周期

10-15个工作日

价格

1950元

适用人群

微卫星不稳定状态分析(MSI)通过检测6个NCI标准位点,评估林奇综合征遗传风险并指导PD-1免疫治疗,价格1950元。

适用人群

  • 有结直肠癌、子宫内膜癌家族史,需筛查林奇综合征的遗传高风险人群
  • II期结直肠癌患者,需判断能否避免5-FU辅助化疗的临床决策
  • 晚期实体瘤患者,评估PD-1免疫治疗(帕博利珠单抗等)获益机会
  • 肿瘤组织病理确诊后,医生建议评估错配修复状态以指导方案
  • 一级亲属(父母、子女、同胞)已确诊林奇综合征,需进行遗传咨询者
  • 年轻发病(<50岁)的结直肠癌或子宫内膜癌患者,排查遗传病因

检测内容

本检测采用多重荧光PCR联合毛细管电泳片段分析法,对同一患者的肿瘤组织(石蜡贴片)和血液白细胞进行配对分析。核心检测6个单核苷酸重复位点(NR21、Bat26、NR27、Bat25、NR24、Mono27)的片段长度变化,并设置Penta C、Penta D、Amelogenin三个对照位点确认样本身份。判读严格遵循NCI标准:≥2个位点不稳定判定为MSI-H(高度不稳定),1个位点为MSI-L,0个为MSS。可明确肿瘤是否为错配修复缺陷(dMMR),90%以上林奇综合征患者表现为MSI-H。但检测要求肿瘤细胞含量>50%,低于30%不排除假阴性;且仅针对这6个位点,无法直接定位具体哪个MMR基因(MLH1/MSH2/MSH6/PMS2)突变,阳性结果需进一步胚系基因测序确诊。

检测流程

采样便捷,仅需提供患者术后石蜡包埋肿瘤组织切片(约5-8张)和2-3ml外周血(EDTA抗凝管)。无需空腹,无创采血,组织样本由病理科协助切取。在大连本地合作的采样点或医院病理科即可完成,支持全国邮寄样本(冰袋运输,附专用申请单)。报告周期通常5-10个工作日,电子版优先发送,纸质版可快递到家。

准确性说明

本检测采用国际公认的NCI判读标准,通过毛细管电泳直接测量DNA片段长度,结果客观定量,避免免疫组化(IHC)判读的主观偏差。准确区分MSI-H、MSI-L、MSS三种状态:MSI-H提示患者可能从PD-1免疫治疗中获益(FDA于2017年批准的泛瘤种适应证),且II期结直肠癌患者预后较好、不推荐5-FU单药辅助化疗;MSI-L和MSS则按常规化疗方案。阳性结果(MSI-H)需警惕林奇综合征(90%以上患者MSI-H),建议进一步胚系MMR基因测序以确诊遗传风险,并指导家属进行遗传咨询和早筛。

详细流程

  1. 遗传咨询:由临床医生评估家族史及肿瘤类型,判定MSI检测必要性
  2. 样本采集:在大连医院病理科获取肿瘤石蜡切片,同时抽取外周血2-3ml
  3. 样本送检:组织与血配对封装,冷链运输至实验室(支持全国邮寄)
  4. DNA提取:分别提取肿瘤组织和白细胞基因组DNA,质检合格后进入PCR
  5. 多重荧光PCR扩增:同时扩增6个判读位点及3个对照位点
  6. 毛细管电泳:基因分析仪分离不同长度扩增产物,软件对比肿瘤与正常组织片段
  7. 结果判读:按NCI标准(≥2个位点不稳定=MSI-H)出具正式报告
  8. 报告解读与遗传咨询:医生结合MSI结果及家族史,指导免疫治疗或林奇综合征后续管理

检测流程

1

咨询预约

确定检测方案

2

样本采集

到场或邮寄

3

实验室检测

专业分析

4

报告出具

专业解读

常见问题

我老公在大连确诊了晚期胆管癌,能用这个检测找免疫治疗机会吗?
可以。MSI检测适用于多种实体瘤,包括胆管癌。虽然胆管癌中MSI-H比例较低(约2-5%),但一旦检出,意味着可能从PD-1免疫治疗中获益。您可以将病理蜡块寄送至检测中心,我们采用多重荧光PCR+毛细管电泳法,需配对提供血液样本。建议先联系客服确认样本寄送流程。
这个检测能查出所有类型的基因突变吗?
不能。本检测是专门针对微卫星不稳定状态的分析,采用多重荧光PCR加毛细管电泳的方法,仅检测6个MSI判读位点的片段长度变化。它不检测点突变、基因融合或拷贝数变异,也不评估肿瘤突变负荷(TMB)。如果您需要全面评估靶向或免疫治疗机会,建议结合其他基因检测方法。
我在大连的医院查的MSI-H,能用医保报销PD-1治疗吗?
MSI-H是FDA批准的泛瘤种免疫治疗标志物,但医保报销政策因地区和药品而异。报告明确MSI-H的所有实体瘤患者可能从PD-1治疗获益,具体药物如帕博利珠单抗等需符合国家或地方医保适应证。建议您携带检测报告到大连医保定点医院肿瘤科,由医生根据分期和当地政策评估。
我在大连的医院,报告说MSI-H,这个结果能用多久?需要复查吗?
MSI 状态在肿瘤组织中是相对稳定的分子标志,一般无需重复检测。报告结果长期有效,指导治疗决策和遗传筛查。但若治疗过程中肿瘤进展或复发,医生可能会根据临床需要重新评估。建议您将报告保存好,每次就诊时提供给专科医师参考。
我需要准备什么材料来完成MSI检测的采样?
您需要提供术后病理确诊的肿瘤组织石蜡贴片(建议肿瘤细胞含量高于50%,低于30%有假阴性风险)和静脉血样本(用于提取白细胞做正常对照)。具体采样管和耗材由我们提供,请提前联系客服确认采样地点和时间,采样前无需禁食。

注意事项

  • 本检测仅对本次送检样本负责,结果仅供临床参考,具体治疗请咨询专科医师
  • 建议肿瘤细胞含量>50%,若低于30%不排除假阴性可能,需病理科富集后重测
  • MSI-H阳性不等于确诊林奇综合征,需进一步胚系MMR基因测序鉴别散发性或遗传性
  • 检测结果不可替代完整的遗传咨询,林奇综合征患者一级亲属建议做胚系检测
  • MSS/MSI-L患者PD-1免疫治疗获益较小,但不排除其他免疫治疗机会
  • II期结直肠癌MSI-H患者不推荐5-FU单药辅助化疗,但联合化疗方案需遵医嘱
  • 样本需配对送检(组织+血液),单独肿瘤组织无法准确判读MSI状态
  • 报告周期5-10个工作日,加急需求请提前与实验室沟通
提示: 基因检测结果仅供医学参考,不能替代专业医生的临床诊断,请咨询相关领域的专业医生。
遗传咨询建议: 本项目为临床级检测,建议在检测前后咨询持证遗传咨询师或专科医生。咨询热线: 400-1789-498

用户评价 (13条,均分4.9)

熊** 已验证 体检异常

一开始在几家机构间犹豫,你们家的咨询老师没有贬低别家,而是客观列出了不同产品的侧重点和你们的技术优势,让我自己比较选择。这种客观、自信又不诋毁同行的态度,让我最终选择了你们。事实证明,专业和靠谱才是最重要的。

机构回复

感谢您的最终选择。我们相信,专业的价值在于客观和真实。帮助用户基于充分、准确的信息做出最适合自己的决定,才是我们咨询服务的核心目标。

2026-05-2865人觉得有用
熊** 已验证 结直肠癌

本人甲状腺结节,医生说有必要排除风险做了MSI。我特别在意个人隐私,所以寄样本时用了化名,还特意叮嘱客服。没想到他们很配合,后续沟通和报告都用了化名,直到我去医院才用真名核对。这种灵活又谨慎的处理方式让我很满意。

机构回复

感谢您的认可!保护客户隐私是我们的核心原则,使用化名是完全可行的选择。我们会在法律和医疗规范允许的范围内,全力配合客户的个性化隐私需求,确保您安心、放心。

2026-05-2455人觉得有用
姚** 已验证 家族史筛查

作为乳腺癌术后患者,想看看有没有适合的临床试验机会,医生建议先做MSI检测。整个过程线上操作很方便,物流上门取样本。8天出结果,速度不错。报告里除了MSI状态,还额外提示了几个相关的基因突变,并且列出了对应的在研临床试验信息,这个增值服务很实用,省了我自己到处查的功夫。

机构回复

很高兴我们的报告能为您探索新的治疗可能性提供帮助!我们致力于在核心检测之外,挖掘更多对患者有实际价值的信息。报告中提供的临床试验线索,正是基于我们与科研机构的数据库联动。祝您早日找到合适的治疗方案!

2026-05-2211人觉得有用
陈** 已验证 家族史筛查

胃癌家属。保密性做得确实没话说,但价格感觉还是偏高了些。虽然知道基因检测成本不低,但对于长期治疗的家庭来说是一笔不小的开支。希望未来能有更多普惠价格的选择,或者纳入医保就好了。

机构回复

非常感谢您坦诚的价格反馈。我们理解长期医疗的经济压力,目前正通过技术优化和规模效应努力控制成本。同时,我们也积极推动与医保及各类保险的对接,希望能减轻患者负担。

2026-05-0718人觉得有用
梁** 已验证 化疗前检测

报告专业性很强,但部分临床意义描述,特别是涉及一些新兴疗法的部分,读起来感觉比较谨慎保守,留有余地。作为患者家属,我们更希望得到一些倾向性更明确的指导。当然,理解你们需要规避风险,只是个人感受。

机构回复

感谢您的坦诚反馈。在快速发展的肿瘤治疗领域,我们力求在提供前沿信息与保持科学严谨性之间平衡。您的意见我们会重视,在合规前提下优化表达方式。

2026-05-146人觉得有用
金** 已验证 结直肠癌

报告等了将近10天,中间催过一次,客服态度挺好,但等待过程确实有点焦心。收到报告后,纸质版和电子版都有,方便。结论明确,医生也说这结果很关键。如果时效性能再稳定些就更好了。

机构回复

让您焦急等待,我们深表歉意。我们已梳理流程瓶颈,正通过增加产能和优化环节来提升时效稳定性。感谢您的耐心与反馈。

2026-05-0130人觉得有用
徐** 已验证 家族史筛查

爸爸是胃癌中晚期,医生建议做MSI检测看看能不能用免疫治疗。我打电话咨询时特别焦虑,客服小姑娘特别有耐心,一条条给我解释检测的意义、流程和报告解读时间,还安慰我不要着急,说会帮我加急处理。后来果然提前两天出了报告,结果对治疗选择很有帮助。整个过程因为有了他们的耐心疏导,我心里踏实多了。

机构回复

感谢您的信任。我们深知家属在此时的心情,能为您父亲的诊疗提供及时、清晰的帮助是我们的责任。后续如有任何报告解读或治疗相关问题,我们的医学团队仍可提供支持。祝老人治疗顺利!

2025-12-2642人觉得有用
韩** 已验证 淋巴瘤患者

等待报告期间挺焦虑的,但收到后发现有遗传咨询师主动预约电话解读。沟通了快半小时,把我所有问题,包括一些没好意思问医生的,都解释清楚了。这种后续服务让冷冰冰的报告有了温度。

机构回复

陪伴您度过焦虑的等待期,并提供有温度的解读服务,是我们应该做的。很高兴电话沟通能彻底解答您的疑问。您的安心是我们最大的追求。

2026-02-1745人觉得有用
常** 已验证 乳腺癌术后

中心整体的配色是蓝白色调,很冷静、科技的感觉,不像医院那么苍白。播放的背景音乐是轻缓的纯音乐,音量恰到好处。这些环境上的精心设计,确实能让来做这种严肃检测的人心情平静不少。

机构回复

感谢您对环境氛围的细腻感知。色彩与声音的设计是我们基于医学心理学所做的考量,旨在降低用户的紧张与不安。很高兴它能起到积极的作用。

2025-11-2667人觉得有用
熊** 已验证 胃癌家属

甲状腺结节术后做的补充检测。预约时间很灵活,周末也能采血,完全不耽误工作。采样点环境干净整洁,工作人员操作快,不拖沓,整个流程也就十分钟搞定。

机构回复

很高兴我们的时间安排和采样服务能让您满意。我们努力扩展服务时间和网点,正是为了配合大家繁忙的生活节奏。

2026-03-0129人觉得有用
钟** 已验证 甲状腺结节

我妈妈是子宫内膜癌术后,主治医生推荐做MSI检测,说对后续用药有指导作用。我们当时很着急,怕耽误治疗。没想到报告出来得挺快,而且检测机构的客服特别负责,主动打电话给我们详细解释了报告结果,还告诉我们下一步可以挂哪个科的号去咨询免疫治疗。这种后续跟进对我们家属来说太重要了,心里一下子就有底了。

机构回复

感谢您的认可!我们深知检测只是第一步,精准解读和后续路径建议对患者至关重要。我们的遗传咨询团队会持续提供支持,祝阿姨后续治疗顺利!

2026-03-026人觉得有用
夏** 已验证 淋巴瘤患者

我是患者本人,性格比较纠结,在检测前后问了很多问题。客服态度一直很好,从不催促。后来报告解读是位女医生,语气特别温柔有力量,不仅讲报告,还鼓励了我一番。这种心理上的支持,对于癌症病人来说,有时和检测本身一样重要。

机构回复

读完您的评价,我们团队都非常感动。我们深知疾病带来的压力,因此希望我们的专业服务也能传递一份温暖与力量。请您保持信心,祝您抗癌之路顺利。

2026-02-2544人觉得有用
蒋** 已验证 主治医生推荐

速度确实快,第4天就出报告了。准确性方面,因为结果是MSS,与临床判断一致,所以应该是准的。服务流程规范。给4星是因为感觉价格还是有点小贵,虽然理解高端检测成本高,但如果能有一些针对经济困难患者的减免或分期政策,就更人性化了。

机构回复

衷心感谢您的肯定与中肯建议。我们一直在寻求平衡成本与可及性的方式,您的反馈为我们提供了重要方向。目前我们与一些公益基金会有合作,如需了解相关援助信息,可随时联系我们。

2025-12-0523人觉得有用

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